Behandlung dokumentieren
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Quick-Info
Dokumentiere Anamnese, Bodycharts, Behandlungseinheiten und Verläufe und behalte den fachlichen Fortschritt einer Behandlung im Blick.
Behandlung in der Session dokumentieren
Der Serienverlauf ordnet Behandlungseinheiten chronologisch. Öffne den jeweiligen Termin in der Session View, um den allgemeinen Verlauf und fachliche Befunde direkt beim jeweiligen Termin oder in der Behandlungsserie zu dokumentieren.
Passende Einheit öffnen
Wähle in der Serie den Termin, den du dokumentieren möchtest, und öffne die Session View. Prüfe Datum, Person und Einheit, bevor du Inhalte ergänzt.
Allgemeinen Verlauf festhalten
Trage im Eingabebereich ein, was in der Einheit gemacht wurde und welche fachlich relevanten Beobachtungen vorliegen. Dokumentiere zeitnah und nur im passenden Termin.
Fachbefunde oder Protokolle ergänzen
Unter Fachbefunde & Protokolle kannst du über Neu erstellen einen strukturierten Befund anlegen. Liegt bereits ein passender Verlauf vor, nutze Verlauf festhalten oder übernimm ihn aus einer vorherigen Serie.
Tipp
Sitzungsaufnahmen und Transkripte sind optionale Hilfsmittel. Sie ersetzen nicht die fachliche Prüfung und Dokumentation des Verlaufs.