Tarifcodex-Zuordnungen (ELDA / WAH)

Um Leistungen erfolgreich über die Kassen (z. B. ÖGK, SVS, BVAEB) per ELDA direkt abzurechnen oder deinen Patienten WAH-konforme Honorarnoten auszustellen, müssen deine internen Leistungen mit den offiziellen Tarifcodices der jeweiligen Krankenkassen verknüpft werden.

Wo wird die Zuordnung vorgenommen?

Im Gegensatz zu anderen Stammdaten wird die Zuordnung von Tarifcodes direkt auf der jeweiligen Leistungskarte durchgeführt. So kannst du für eine einzige interne Leistung (z. B. Physiotherapie 60 Min) die jeweils abweichenden Tarifnummern und Beträge für jede Krankenkasse separat hinterlegen.

Schritt-für-Schritt: Tarifcode zuordnen

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Leistung in der Liste aufrufen

Navigiere zum Leistungskatalog:

Stammdaten

➔Leistungen

Suche die gewünschte Leistung (z. B. ET03) und klicke ganz rechts in der Zeile auf die grüne Schaltfläche „Anzeigen“:

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Zuweisung starten

Du befindest dich nun auf der Leistungskarte. Scrolle zum Bereich „Leistungscodes je Krankenkasse“ und klicke oben rechts auf die blaue Schaltfläche „+ Neuen Leistungscode“:

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Krankenkasse und Tarifcode eintragen

Im geöffneten Popup-Fenster trägst du die Details ein:

1. Krankenkasse: Wähle die Kasse aus dem Dropdown-Menü aus. (Die verfügbaren Kassen verwaltest du unter Krankenkassen verwalten).
2. Bezeichnung: Trage den offiziellen Tarifcode (z. B. PT1 oder ET1) der jeweiligen Kasse ein.
3. Tarifbetrag: Der von der Kasse erstattete oder festgesetzte Tarifwert für diese Leistung.
4. Klicke auf „Leistungscode speichern“.

Besonderheiten für die ELDA-Direktabrechnung

Bei der Abrechnung via ELDA greifen zusätzliche Validierungen:

• Hausbesuche: Stelle sicher, dass bei Hausbesuchs-Tarifcodes in den Leistungseinstellungen das Flag Hausbesuch aktiv ist.
• Begründungspflicht: Verlangt ein Tarifcode zwingend eine medizinische Begründung, muss die Leistung als Begründung erforderlich markiert sein. Mehr dazu unter Neue Leistung anlegen.